Bệnh nhân nam tên N. V. T. (sinh năm 1962),ứungườiđànônghoramáukhóthởvìdịvậttrongphổ ở huyện Cờ Đỏ, TP. Cần Thơ được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vào lúc 15 giờ 14 phút ngày 26/4/2023, với tình trạng mạch nhanh, huyết áp tăng cao, ho ra máu, khó thở khoảng 04 tuần đã thăm khám và chữa nhiều nơi.
Trước khi chuyển viện, bệnh nhân nhập viện địa phương điều trị với tình trạng đột ngột ho ra máu, đau nhói ngực và bản thân cũng không rõ về sự cố ăn uống, hóc hoặc sặc dị vật trước đó. Kết quả chụp cắt lớp vi tính lồng ngực có cản quang ghi nhận tổn thương đông đặc phân thùy giữa phổi phải. Các bác sĩ nghi ngờ có dị vật trong phế quản nên đã tiến hành nội soi khí phế quản thám sát, phát hiện dị vật chèn bít phế quản thùy giữa phổi phải nên chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ xử trí.
Bệnh nhân được nhập viện khoa Nội Hô hấp theo dõi và điều trị. Bệnh nhân có chỉ định nội soi phế quản ống mềm có gây tê để lấy dị vật cấp cứu nhằm giải quyết càng sớm càng tốt nguyên nhân viêm phổi kéo dài cho người bệnh. Ê-kíp nội soi ghi nhận kết quả dị vật xương cá ngay phế quản gốc phải, cắm sâu vào niêm mạc phế quản, niêm mạc xung quanh và phía dưới dị vật viêm cấp phù nề nặng. Không chần chừ, các bác sĩ tiến hành thủ thuật gắp thuận lợi, thành công đưa dị vật ra khỏi cơ thể bệnh nhân và bơm rửa phế quản.
Đến ngày 28/4, bệnh nhân khỏe, phổi thông khí tốt, không ho ra máu thêm, tiếp tục được theo dõi và điều trị tại khoa Nội Hô hấp.
TS.BS Cao Thị Mỹ Thúy, Trưởng khoa Nội Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cảnh báo, dị vật phế quản có thể gây những biến chứng cấp tính là ngưng thở hay mạn tính như nhiễm trùng phế quản phổi. Thời gian dị vật nằm trong phế quản càng dài gây kích thích tăng sinh mô hạt càng nhiều ở vị trí phế quản tiếp xúc với dị vật, gây nên tình trạng viêm phổi hậu tắc nghẽn tái đi tái lại, đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng bệnh nhân.
Do vậy, khi người bệnh ho nhiều, viêm phổi tái diễn không rõ nguyên nhân, phải đến cơ sở chuyên khoa sâu về hô hấp để có kết quả chính xác, sớm điều trị, tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra./.
